Title: The ART of frozen embryo transfer: back to nature!
作者:Barbara Lawrenz,Carol Coughlan, Laura Melado and Human M. Fatemi.
Keywords: Frozen embryo transfer; pure natural cycle; hormone replacement cycle; preeclampsia; hypertensive disorder in pregnancy关键词:冷冻胚胎移植、纯自然周期、激素替代周期、子痫前期、妊娠期高血压
发表期刊:Gynecological Endocrinology
在IVF实验室中实施超低温冷冻保存技术,可以有效提高卵母细胞、卵裂期胚胎和囊胚的存活率,使冷冻胚胎移植(Frozen embryo transfer,FET)的周期数显著增加。冷冻胚胎移植(FETs)可以在“纯”的自然周期、改良自然周期、刺激周期或激素替代治疗周期中进行,为冷冻胚胎移植准备子宫内膜的最佳方法是一个持续有争议的话题。最近的研究结果显示,如果在冷冻胚胎移植周期中没有黄体的支持, 高血压疾病的风险将会增加。因此,如何准备子宫内膜的问题变得更为重要,新的研究理念不应该只简单地归结为“哪种方法将导致更高的妊娠率?”这一基本问题, 而是更应该重视“哪种方法可以实现最好的妊娠率和最安全的母婴结局?”。
本文的目的是总结和严密地评价现有的关于冷冻胚胎移植子宫内膜不同准备方法的数据, 特别是“纯”自然周期方面。由于全球范围内胚胎低温保存的趋势不断增加,子宫内膜准备与妊娠并发症和结局之间可能存在相关性的证据越来越多,因此确定FET周期子宫内膜准备的最佳方法变得越来越重要。因此,子宫内膜准备的选择不仅应依赖可达到的怀孕率,而且还应注重在怀孕期间子宫内膜准备对母亲的健康可能产生的影响。不幸的是,目前缺乏比较不同FET方案结果的随机对照试验。